إعادة التأهيل الصوتي
عيادة الصوت
بروتوكول المرافقة الفريد من CALYP لإعادة التأهيل الصوتي، يجمع بين الخبرة الطبية والتدريب الصوتي والدعم النفسي للتعافي الكامل.
إعادة التأهيل الصوتي مع أديلين تونيوتي، مديرة CALYP، في باريس وجنيف
لم يكن الحديث عن المشاكل الصوتية أمراً سهلاً أبداً على محترفي الصوت:
- المغنون
- الممثلون المسرحيون
- ممثلو السينما
- المقدمون
- مقدمو الإذاعة والتلفزيون
وكذلك على أولئك الذين هم محترفون دون أن يدركوا ذلك:
- المعلمون
- المحاضرون
- عالم السياسة والقضاء
- الأشخاص على تماس مع الجمهور
- الأشخاص الذين يتحدثون دائماً بالهاتف
- رجال المبيعات والمندوبون التجاريون
في الواقع، إذا أصبحت الإصابة في الوسط الرياضي أمراً شائعاً ومعلناً عنه في أغلب الأحيان، فإن الأمر ليس كذلك بالنسبة للمغنين سواء كانوا من الأوبرا أو البوب...
فقدان الصوت أو أمراض الصوت يصعب الاعتراف بها، والتواصل حول هذا الموضوع يعدّ تمريناً محفوفاً بالمخاطر: أهو خوف من فقدان المهنة، لأن الصوت غير مرئي وغير ملموس، أم خوف من عدم استعادته...؟
ليس لنا هنا أن نجيب على ذلك؛ غير أن CALYP يقدّم خدماته في باريس وجنيف في مجال إعادة التأهيل الصوتي وبروتوكول المرافقة للأشخاص الذين يعانون من الحبال الصوتية أو الراغبين في الحفاظ عليها.
عملية الحبال الصوتية: المغنون يكسرون الصمت
منذ فترة، استخدم مغنون شجعان وسائل الإعلام للحديث علنياً عن مشاكلهم الصوتية والقيود المتعلقة بعلاج المرض.
هكذا، سيلين ديون صُوِّرت وهي في طريقها إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة في باريس، موران ذكرت في مقال في Le Point أنها لم تستعد صوتها بعد الجراحة، جوني هاليداي بعد عملية كبيرة اعترف في التلفزيون بخوفه من فقدان صوته، والمغنية أديل ألغت حفلات مرموقة خوفاً من إتلاف صوتها.
حتى مغنية الأوبرا ناتالي ديساي أمرت بتصوير عمليتها الأخيرة، وهو فيلم هزّ عالم الأوبرا وسمح بتحرير المغنين الأوبراليين من الصمت.
التينور الشهير يوناس كاوفمان فسّر هو أيضاً إلغاءاته بمشاكل صوتية.
رغم أنه يمكن القول إن الإنسان يغني منذ بداية وجوده تقريباً، إلا أن علاج أمراض الصوت والعلاج الجراحي لا يزالان حديثين نسبياً. تسمح التطورات الأخيرة بعلاج جزء كبير من الأمراض، حتى لو كان في بعض الحالات يُحسَّن النتيجة دون إمكانية تصحيح المشكلة بالكامل.
يتفق معظم الجراحين على راحة صوتية مطلقة بعد الجراحة المجهرية الحنجرية، لكن رواداً مثل الدكتور بيروز والدكتور كولومبو (عيادة فينيسيو، فرنسا) يقترحون في حالة الكيس المفتوح على بعض المرضى المتمرسين (المغنين المحترفين) إجراء اهتزازات يومية بعد العملية: النتائج مهمة جداً من حيث مرونة الحبال المُعالَجة. وهذا يعني أن هذا التخصص يتطور ويحقق تقدماً ملحوظاً وواعداً بفضل شجاعة عدة جراحين موهوبين.
العلاج بإعادة التأهيل الصوتي في باريس وجنيف
يتدخل العلاج بإعادة التأهيل الصوتي عندما يتعلق الأمر بـتصحيح الإيماءة الصوتية لتعلّم استخدام الصوت بشكل صحيح. يجب فهم كيف نستخدمه بشكل خاطئ وكيف يجب تكييف سلوكنا للحفاظ عليه.
يمكن أن يتم هذا التأهيل في المرحلة قبل الجراحة و/أو بعد الجراحة وكذلك في علاج مرض دون تدخل جراحي.
الجراحة المجهرية الحنجرية
في حالة وجود آفة، سيفكر الجراح في العملية عندما تكون الآفة مزعجة ولا تتراجع أو لا يمكن أن تتراجع بالعلاج الطبي أو التأهيلي.
بعض الأمراض أسهل في العملية من غيرها، وبالتالي تكون النتيجة أكثر "تأكيداً". في الواقع، ليس من الممكن دائماً الوعد بصوت رائع أو عودة إلى الطبيعي في بعض الأمراض: مثل الأخدود، التشققات.
ينبغي تصنيف أمراض الصوت وفقاً لسببها الأول:
- تشوه على مستوى الجهاز الصوتي: غشاء حنجري دقيق، كيس داخل الحبل الصوتي، أخدود أو كيس مفتوح، تشقق...
- سوء استخدام الجهاز الصوتي أو إصابته، ربما بسبب سوء الاستخدام نفسه: عقيدات متقابلة، فقاعات، سليلة، ورم حبيبي، كيس مخاطي احتباسي...
أخيراً، بعض الأمراض خارج الجهاز الصوتي يمكن أن تؤثر على الصوت، مثل مشاكل الغدة الدرقية.
في مؤلفه Le guide de la Voix، يقسم الدكتور إيف أورميزانو محترفي الصوت إلى فئتين:
محترفو الصوت:
- المغنون
- الممثلون المسرحيون
- ممثلو السينما
- المقدمون
- مقدمو الإذاعة والتلفزيون
أولئك الذين لا يعلمون أنهم محترفو صوت:
- المعلمون
- المحاضرون
- عالم السياسة والقضاء
- الأشخاص على تماس مع الجمهور
- الأشخاص الذين يتحدثون دائماً بالهاتف
- رجال المبيعات والمندوبون التجاريون
نلاحظ أن استخدام الصوت يخصّ تقريباً جميع الأشخاص.
إعادة التأهيل الصوتي للمغنين في باريس وجنيف
ظهور عسر التصويت لدى المغنين يعكّر إمكانيات تعبيرهم الصوتي، سواء تعلق الأمر بـعسر تصويت عضوي ناتج عن آفات مكتسبة ونادراً خلقية، أو عسر تصويت وظيفي.
تغيرات صوت الكلام يمكن أن تنعكس — وغالباً ما تنعكس — على صوت الغناء، والإجهاد يعرّض بشكل خاص لآفات الإجهاد الاهتزازي، لا سيما على شكل عقيدات.
الضربة السوطية الحنجرية بورم دموي في الطية الصوتية خاصة بالمغني، المعرّض أيضاً للحادث الحاد الذي يمكن أن يمنع فجأة حركة الحنجرة بشكل مؤقت. في هذه الحالة، يُضطر معظمهم إلى تعليق نشاطهم لبدء علاج تأهيلي أو لإجراء تدخل جراحي.
حسب الحالات، يُعطي التأهيل الأولوية أو يجمع بين: تحسين الوضعية الجسدية، الاسترخاء العضلي، الحفاظ على المزمار، تحسين التنسيق الرئوي-الحنجري والتنسيق الحنجري-الرنيني الأصعب.
إعادة التأهيل الصوتي: معلم الغناء والمتخصصون
في حالة المغني، يتطلب هذا النوع من المرافقة من المعالج معرفة شخصية بالغناء، والقدرة على التعاون مع محترفين لديهم تصور شخصي جداً لطريقة غنائهم أو مع معلمي غناء إذا تعلق الأمر بمبتدئين.
سيحقق معلم الغناء وإعادة التأهيل الصوتي أفضل النتائج إذا اعتاد على التعاون بشكل فعّال وشفاف وسريع مع الأطباء المتخصصين: جرّاح أنف وأذن وحنجرة، أخصائي طب الصوتيات، معالج نطق، طبيب نفسي، أخصائي نفسي، أخصائي تقويم عظام.
بروتوكول المرافقة في مركز الفن الغنائي في باريس
تشرف معلمة الغناء أديلين تونيوتي في مركز الفن الغنائي في باريس على إنشاء بروتوكول مرافقة للأشخاص المصابين بأمراض الحبال الصوتية.
بدا لنا أساسياً أن يتمكن معلم الغناء من التواصل المباشر مع متخصصين (جراحو أنف وأذن وحنجرة، أخصائيو طب الصوتيات، معالجو نطق، أطباء نفسيون، أخصائيو نفس سريريون، أخصائيو تقويم عظام، إلخ.) لمساعدة الأشخاص في علاج مشاكلهم.
جاء هذا الجواب من ملاحظة على عيادة الصوت البشري.
أديلين تونيوتي: «تبيّن لي أنه إذا كان المغنون المستقبليون يمتلكون آلة صوتية — الحنجرة — تتطور حساسيتها مع العمل الصوتي، فإن هذه الحساسية نفسها قد تصبح هشاشة كبيرة تؤدي إلى التوقف عن الغناء بسبب الإحباط أو — الأخطر — بسبب تطور أمراض مرضية، لدى الهواة كما لدى المحترفين. فرض التشخيص نفسه: نقص في التقنية الصوتية، غير ملائمة لكل حالة على حدة، وقصور في المرافقة المسرحية والعضوية والنفسية.
هكذا، تُقدَّم مرافقة للشفاء، وتجنب الانتكاسات المتكررة، والأهم تحسين تقنية وفن الغناء، لكي تكون العودة ممكنة وبجودة أفضل.»
كيف تلتقون بأديلين تونيوتي وتجرون تقييماً صوتياً؟